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兒童口腔科

兒童口腔科

兒童口(kou)腔(qiang)科成立(li)于2014年9月,其前身是濱州醫學院口腔醫學院兒童口腔醫學和口腔預防醫學教研室,同屬于加拿大pc口腔內科。作為一個年輕的科室,在附屬醫院和口腔醫院各級領導的支持和領導下,經過近幾年的努力,至今已發展成為擁有30名醫護人員,10張椅位的山東省臨床重點學科。年門診量約25000余人,是魯北地區一家獨立的兒童口腔醫學診療中心。

兒童口腔科有臨床醫生11名,其中碩士生導師2人,正教授2人、副教授1人,1人具有博士學位,10人具有碩士學位。技師2名,護理人員17名,是魯北地區一家全部實現四手操作的口腔臨床科室。兒童口腔科有兩個診區,一個為常規治療區,8臺椅位;一個為手術區,2臺椅位,承擔兒童口腔科常規臨床小手術。

作為魯北地區重要的臨床(chuang)醫療(liao)中心(xin)之(zhi)一,加拿(na)大(da)pc開獎兒童(tong)口腔科(ke)在0-18歲兒童及青少年等各種常見口腔疾病診斷和治療方面具備了豐富的經驗,尤其是在各種口腔少見病、疑難病的診治方面達到很高水平。簡要介紹如下:

一、重度低(di)齡兒童齲(qu)診療技(ji)術

重(zhong)度低齡兒齲(qu)(severe  early childhood caries ,SECC)嚴重影響兒童的口腔健康,  低齡兒童尤其是3歲以下的幼兒更需要積極治療,以減少齲齒對兒童口腔及全身健康的危害,但患兒無法配合是阻礙SECC臨床診療的主要問題。我科醫護人員掌握配合嫻熟的四手操作技術,對患兒行為管理有豐富的經驗,輔助利用水合氯醛經腸鎮靜技術、笑氣鎮靜技術、束縛下治療技術等先進的行為管理技術對患兒的行為進行有效管理,保障SECC患者治療的順進行,在省內有較高的聲譽。我科自2014年9月科室成立以來,每日平均完成近100例SECC患者的診治,取得了良好的社會效益,吸引越來越多病人慕名而來。

二、笑氣鎮靜技術(shu)

牙科(ke)畏懼(ju)癥(zheng)牙科(ke)畏懼(ju)癥(zheng)又稱牙科(ke)焦(jiao)慮(lv)癥(zheng)或(huo)牙科(ke)恐(kong)懼(ju)癥(zheng),在(zai)兒童表現為高聲哭鬧、肢體亂動、焦(jiao)慮(lv)不安、拒絕(jue)治療;在(zai)成人(ren)則表現為面色蒼白、肌肉緊(jin)張、心(xin)悸、躲(duo)避等。據統(tong)計,有80%的口腔疾病患者對治療心存恐懼,在兒童中牙科畏懼癥患兒比例更大。為了緩解病人的緊張情緒,更好的配合治療,我科引進笑氣鎮靜技術,對大齡兒童在笑氣鎮靜下治療。

一(yi)氧化(hua)二氮,又(you)稱笑(xiao)氣,是一(yi)種無色有(you)甜味氣體,鎮痛作(zuo)用(yong)強(qiang)而麻醉(zui)作(zuo)用(yong)弱,受(shou)術(shu)者處(chu)于(yu)清醒狀態,避免(mian)了(le)全身(shen)麻醉(zui)的(de)并發癥(zheng),術(shu)后(hou)恢復快。 笑氣清醒鎮靜、鎮痛的(de)目的(de)是減輕和消除(chu)病(bing)人(ren)的(de)焦慮(lv)和治療(liao)過程中(zhong)的(de)疼(teng)痛。具體做法是: 給病(bing)人(ren)吸入(ru)笑氣和氧氣的(de)混合氣體(其中(zhong)笑氣濃度不高于70%,而氧氣濃度不低于30%)。患者能夠快速產生鎮痛作用和緩解焦慮情緒,獲得鎮靜,在整個診療過程中保持清醒、放松和舒適。對醫生的語言指令有反應,主動配合治療,起效和恢復迅速,幾乎沒有任何副作用,安全性大,避免醫源性心理創傷,使牙科治療的安全性提高。對兒童患者以及具有牙科畏懼癥患者的治療尤為適用。笑氣鎮痛技術的成功應用將有助于消除大眾對口腔治療的恐懼,使患者在微笑中就診。主要適應于: 牙科焦慮病人、有鎮靜要求的病人、口腔及咽部敏感、易惡心的病人、難于保持較長時間張口狀態的病人、不能耐受較長時間治療操作者、討厭與牙科治療相關聲音、氣味、味道者等。該項(xiang)技術自2015年來逐漸在我科開展,操作技術逐漸成熟,截止2017年已完成100多例病人的治療,并且無嚴重并發癥出現。

三、乳牙(ya)金屬預成全冠修(xiu)復技術(shu)

兒童乳牙(ya)金屬預(yu)成冠(PMC)是一個預先成型的、與牙齒非常貼合的不銹鋼金屬牙冠,套在乳牙上可以保護牙齒并加強牙齒的強度,能夠確保乳牙正常健康地被恒牙替換。用金屬冠恢復乳磨牙的外形和咀嚼功能,恢復患牙正常咬合關系,防止充填物的脫落、繼發齲的產生和牙體組織的折裂,因此能有效保護缺損較大的乳磨牙至替牙期,從而保證繼承恒牙順利萌出,減少恒牙列錯畸形的發病并促進后期頜面部的正常發育。 我科采用韓國及日本進口的乳磨牙金屬預成冠修復乳牙大面積及鄰面缺損,良好的恢復牙弓長度,有效降低了充填材料脫落幾率。我科每年操作近200例,取得良好的治療效果。

四、前牙美容修復技術

隨著人(ren)民生活水平的提(ti)高,乳前牙(ya)(ya)(ya)齲齒后影響患兒(er)美觀及患兒(er)身(shen)心健康的問題(ti)越(yue)來越(yue)受(shou)到(dao)家長(chang)的重視(shi)。由(you)于乳前牙(ya)(ya)(ya)牙(ya)(ya)(ya)冠小,牙(ya)(ya)(ya)體硬組(zu)織薄(bo)、固位力不夠,充填(tian)材料極易脫(tuo)落,為了(le)解決這個(ge)問題(ti),我們引(yin)用透明冠恢復乳前牙(ya)(ya)(ya)外(wai)形(xing)。透明冠作為牙(ya)(ya)(ya)齒修復的模具,可(ke)以(yi)快速的恢復牙(ya)(ya)(ya)齒外(wai)形(xing),形(xing)成自然牙(ya)(ya)(ya)的形(xing)態及光澤,并使牙(ya)(ya)(ya)體組(zu)織完全(quan)與口腔環(huan)境隔離(li),有效(xiao)降低了(le)繼發齲的發生,減少充填(tian)材料脫(tuo)落的幾率,取得(de)良好的治療效(xiao)果。此項(xiang)技術自2015年在我科開展以來,已操作數百例病人,取得良好的治療效果。

五、埋伏阻生牙外科-正畸聯合導萌術

埋(mai)(mai)(mai)伏(fu)阻(zu)生牙(ya)在臨床比較常見,嚴重(zhong)影(ying)響口腔美觀及(ji)功能(neng)。埋(mai)(mai)(mai)伏(fu)阻(zu)生牙(ya)病因復(fu)雜,診斷和治療(liao)難度較大(da),過去的(de)治療(liao)手段多為拔除,我科采用外(wai)科手術聯合正畸牽引的(de)方法導萌(meng)埋(mai)(mai)(mai)伏(fu)的(de)阻(zu)生牙(ya),使得(de)絕大(da)多數埋(mai)(mai)(mai)伏(fu)阻(zu)生牙(ya)避免(mian)了拔除的(de)厄運(yun),恢復(fu)了牙(ya)齒的(de)美觀和自然(ran)功能(neng)。目前(qian),已成為我科埋(mai)(mai)(mai)伏(fu)阻(zu)生牙(ya)的(de)常規治療(liao)手段之一,亦(yi)為我科特色之一。

六、兒(er)童錯合(he)畸(ji)形的早期矯治技術

    從嬰幼(you)兒到青少年期(qi)是(shi)生(sheng)長(chang)發(fa)(fa)育(yu)的(de)(de)(de)(de)關鍵(jian)時期(qi),也是(shi)牙頜系統的(de)(de)(de)(de)快(kuai)速(su)發(fa)(fa)育(yu)期(qi)。在這段時期(qi),齲齒、不(bu)良習慣及(ji)軟硬組(zu)織(zhi)發(fa)(fa)育(yu)異常等因素都會(hui)造(zao)成口頜面(mian)畸形,嚴重(zhong)影響患兒的(de)(de)(de)(de)發(fa)(fa)育(yu)和(he)身心健康,及(ji)早發(fa)(fa)現并充分利用(yong)此時期(qi)的(de)(de)(de)(de)生(sheng)長(chang)發(fa)(fa)育(yu)特點進行(xing)早期(qi)的(de)(de)(de)(de)干預和(he)阻斷性治(zhi)療可以取得(de)事半功倍的(de)(de)(de)(de)效(xiao)果。現代兒童錯畸形的(de)矯治更(geng)強調早(zao)期預防與阻斷,矯正(zheng)理念是“咬合發育管理”,治療兒童從出生后到

恒(heng)牙替換萌出結束整(zheng)個過程的(de)咬合(he)發育不良。早期預防與阻斷錯(cuo)畸形(xing)的(de)發生,以期最終降低兒童錯畸形(xing)的(de)發生(sheng)率與嚴重程度。我(wo)科在魯西北(bei)地區(qu)率先開展兒童錯合畸形(xing)的(de)早期(qi)矯(jiao)治(zhi)技(ji)術,填(tian)補了兒童錯合畸形(xing)早期(qi)矯(jiao)治(zhi)領域的(de)空(kong)白,取得(de)了良(liang)好(hao)的(de)社會效益,是(shi)我(wo)科的(de)特(te)色(se)診(zhen)療項目(mu)之一。

在醫院各級領導的關心、支(zhi)持(chi)下(xia),在廣大(da)(da)患(huan)者(zhe)的信任和(he)鼓勵下(xia),加拿大(da)(da)pc開獎兒童(tong)口(kou)(kou)腔(qiang)科(ke)(ke)人(ren)齊心協(xie)力,努力工作(zuo)(zuo),使科(ke)(ke)室有(you)(you)了長足(zu)的發展,取得(de)了很大(da)(da)成績,獲得(de)了經(jing)濟(ji)效益和(he)社會效益的雙贏。展望未來,我們更(geng)覺責任重(zhong)大(da)(da),兒童(tong)口(kou)(kou)腔(qiang)科(ke)(ke)擁有(you)(you)一支(zhi)作(zuo)(zuo)風(feng)嚴謹、工作(zuo)(zuo)認(ren)真、踏實能干、結(jie)構(gou)合(he)理的學術(shu)團隊(dui),擁有(you)(you)一種積極向上、團結(jie)和(he)諧的科(ke)(ke)室氛圍,再加上醫院各級領導的全(quan)力支(zhi)持(chi)和(he)廣大(da)(da)人(ren)民群眾一如既往(wang)的信任,兒童(tong)口(kou)(kou)腔(qiang)科(ke)(ke)將永遠秉承(cheng)“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的服務理念,提高技術水平,增強服務意識,提高服務能力,全心全意地為廣大患者服務。為把加拿大pc開獎建設成為省內一流、國內知名的現代化大型醫院做出我們應有的貢獻。

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